不可忽視的5種症狀 柯敏毓醫師 2017/07/03

身體發生的許多症狀中，大多只是令人一時的不舒服或非嚴重性疾病引起； 但是當你有這些症狀時，可不要輕忽， 需儘快就醫診治。

1. 單側的手腳無力

如果突然出現身體肢體無力、一隻手臂無法平舉、臉部歪斜、口角流涎、說話口齒不清或無法表達，這是腦中風的徵兆，需緊急求醫。突發的暈眩、搖晃不穩、視力模糊缺損、 難忍的頭痛 、短暫的意識不清或嗜睡也可能是腦中風的症狀。如果你是腦中風危險群： 高血壓、曾有中風病史或短暫性腦缺血發作（TIA）、糖尿病、肥胖、膽固醇過高、抽菸、酗酒、心房顫動等，出現任何疑似中風症狀都需儘速就醫。中風可分為缺血性中風 (血栓性和栓塞性) 以及出血性中風。如能儘早作鑑別診斷及評估 ，對缺血性中風發作3小時內(至遲4.5小時內)由靜脈施打血栓溶血劑 (rt-PA) 有較好的治療效果。血管阻塞處若發生在腦部的大血管且中風發生在8小時以內，對適合的病例， 醫師可用 微創腦導管技術 將阻塞住動脈的血栓取出。

2.         胸痛

胸痛的原因複雜多樣，包括胸腔壁痛、肋間神經炎、食道疾患以及可危及生命的急性冠狀動脈綜合症、主動脈剝離、肺栓塞、氣胸、心包炎、心包填塞等。任何胸痛， 尤其是伴有盜汗、 呼吸急促、噁心、 胸部壓迫感， 要立即就醫診治。急性心肌梗塞的胸痛有擠壓、緊束的感覺；疼痛最常放射到左臂，但也可能會到下頜、頸部、肩部、右臂、背部和上腹部。與心肌梗塞相關的疼痛通常是瀰漫性的，不隨位置變化，持續20分鐘以上。爭取時間接受抗凝血劑、血栓溶劑治療， 或在90至120分鐘內由 經皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 取血栓或放支架是救命的關鍵。

3.         下肢疼痛壓痛

蜂窩性組織炎、膝窩部關節滑液囊腫、肌肉拉傷、血腫、淋巴腫和腿部血管阻塞都有下肢疼痛、壓痛症狀。如果你發覺一側小腿疼痛、紅腫、溫熱、有壓痛， 發生在長時間臥床、搭長途飛機、車輛、 久坐少動之後， 那很可能是下肢 深部靜脈栓塞， 必需緊急就醫，因這可能併發致命的肺栓塞。下肢動脈阻塞症一般見于中老年人，患者常伴有吸烟、糖尿病、高血壓、高脂血症等危險因素。初期為行走一段距離後，出現患肢疲勞、酸痛，休息後症狀可完全緩解，再次行走後症狀復現，出現間歇性跛行症狀。如果突然出現下肢劇痛、蒼白、麻木、運動障礙及腳脈搏減弱或消失，這是動脈粥樣硬化斑塊脫落導致動脈的完全阻塞，需急診就醫，以免下肢缺血壞死，導致截肢。

 

 

4.         血尿

血尿伴有腰部、背部絞痛是腎臟或輸尿管結石的特徵； 血尿伴排尿困難、尿流細弱，見于攝護腺炎、攝護腺癌； 血尿伴頻尿、排尿痛，見于膀胱炎、尿道炎； 同時伴有腰痛、發燒常為腎盂腎炎。 無痛性的血尿沒有立即的痛苦，常常會被拖延就醫； 其實這是腎臟腫瘤或膀胱癌的徵兆，不可輕忽。

 

5.         喘鳴

喘鳴(wheezing)是指呼吸過程中呼吸道持續產生的粗糙聲音。喘鳴的發生是由於呼吸道的某些部分縮小或被堵塞，呼吸變得很費力，感覺吸氣不足。病因有氣喘、過敏、嚴重的支氣管炎、肺炎、某些肺癌和充血性心衰竭。發生高音呼吸聲的喘鳴(stridor)常見於兒童的哮吼(如白喉、流感 )、會厭炎、氣道異物、 喉腫瘤、喉水腫。 如果你有喘鳴症狀， 趕快就醫治療，這些疾病可能會很快造成嚴重呼吸困難、呼吸衰竭。