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肝臟的保養 何啟溫 醫師 2012/11/20

Posted on 18 4 月, 202426 12 月, 2024 By Jeff Yu

     肝臟這器官佔全身比例最大,它貯藏和代謝我們每天由食物吸收來的養份,假若肝臟有”肝炎”等其它肝疾病的話,為了不讓肝功能更惡化起見,要如何攝取營養便來得重要。例如以前我們以為有肝病的人要多吃高蛋白質的東西,但現在已被否定。這意謂著肝臟需要適量的營養,而營養給予太多或不足都無法照顧到。譬如身體攝取太多的營養的話肝臟負擔會較重,肝機能會惡化,但是攝取不足又會讓身體缺乏必要的營養素。

    為了讓有肝病的人營養和肝功能達成平衡起見,以下有幾個要點可供參考,但是嚴重肝硬化及正在接受干擾素(INTERFERON) 的病人除外:

1.適當的攝取能量:  計算方式為每一公斤適當體重為 30 Kcal. 適當體重的算法為:            身長(公尺)x身長(公尺)x22

例如一個身高165公分的人其適當體重 為60公斤時,他一天的適合攝取能量約為1800 Kcal。

2.脂肪的控制:脂肪的攝取比例約不超過每日攝取能量的五分之一.脂肪攝取過多的話肝功能容易惡化。

3.蛋白質的控制:以病人適當的體重而言約每公斤為1.1至1.2公克為目標。

4.足夠的食物纖維:多吃食物纖維可以防止便秘的發生.因為肝病的人一旦發生便秘時,腸內大腸菌產生的氨(阿摩尼亞)便會屯積在體內,它們的代謝會增加肝臟的負擔。

5.禁止飲酒:因為酒精都需要由肝臟代謝,喝酒會增加肝臟的負擔。

6.C型肝炎的人要限制鐵的攝取: 有.C型肝炎的人因由腸子較容易吸收鐵,鐵經

身體吸收後堆積於肝臟,肝臟的鐵越增加肝功能便越差,病人很容易轉成肝癌

或肝硬化.所以每日要限制鐵的攝取量為 6毫克以下。( 中華民國建議正常人

的攝取量為 10至15毫克)

7.減少非必要的藥物:需要服用時應遵照醫師指示,一方面可減少肝臟的負擔,一

方面也避免藥物對肝臟造成傷害。

8.維他命對於肝病的人是相當重要的,尤其是脂溶性的A,D,E,K,除了醫師針對肝功

能狀況所開的維他命處方以外, 其他任何維他命或營養劑都要和醫師商討,以免

進補不成反而傷了肝臟.

9.對於家庭常用的清潔劑,殺蟲劑 都要減少接觸,因為其中的多數化學物都容易經

由皮膚表面吸收再經肝臟代謝。對於肝病正在進行中或正在接受治療的病人,由

於使用 干擾素(INTERFERON) 的緣故大多會食慾低下難以勉強吞食東西,這時可

以鼓勵食用類似乳酸菌發酵物品諸如優格類的東西,或者像易於吞食且合口味的

各種布丁,水果等做為補充營養的來源。

假若有肝硬化的情況,食物的內容就得順應醫師的指示,隨著肝功能的情況而調整。運動對於肝臟的保養也很重要;以前的知識都會提醒有肝病的人務必要安靜,但是現在要鼓勵適當的運動。適當的運動可以預防肥胖及肌肉的消失,對於食慾不振,心情抑鬱也大有助益,只是有嚴重肝硬化及正在使用干擾素治療者除外。

對於肝病的人適當的運動就是有氧運動,而其中以走路為主,每天約走三十分鐘 ,快或慢自行調整,只要隔日不覺得疲倦即為適當.不要勉強自己作過量運動而將疲倦堆積至翌日,因為過量運動會讓身體累積乳酸,乳酸會造成身體酸痛而且其代謝排出皆仰賴肝臟來進行,肝機能不佳者要保護肝臟就要適度的運動,不要因過度運動而產生過多的乳酸反而成為肝臟的負擔。

陽明報報

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