您一定不相信……請您抽空評閱,用常識判斷筆者的評論:
全世界包括台灣CPR指引叫叫壓胸/吹氣比率30:2,急救結果經常是死亡。此方法含有11個缺點:
- 用〝叫〞是聽觸覺反應來判定死亡比較不正確,必須用痛覺判定死亡。因有的喪失意識者雖無聽、觸覺反應,但仍有痛覺反應,表示尚未死亡。用痛覺刺激~捏壓頸肩交接處的筋來診斷,精準快速。
- 沒確定死亡前,若〝叫〞119,可能會浪費急救最前面的黃金時間~沒大聲叫病人咳嗽,馬上提高血壓。救護車平均到達時間約5分鐘。
- 必須依臉部膚色,馬上判定是呼吸或心臟誰先停止死亡?然後決定下一個重要的急救步驟!沒教導第1步判定死因,必影響第2步重要的急救方法,將影響猝死者的生命。
- 呼吸先停止,皮膚呈現黑紫色,必須馬上口對鼻孔連續用力吹氣,必須先解決根本的呼吸缺氧問題,需要時再加連續壓胸法才會成功。不給氣壓胸法已加害呼吸先停止猝死者、及忽然心縮停止猝死者全部死亡,並加害所有猝死者死於二度缺氧,或變成植物人。
- 猝死時皮膚若呈現蒼白色,表示血液沒流到腦部,必須立即在他的1-2側耳邊大喊咳嗽,只有咳嗽能立刻提高血壓,流至腦部恢復意識及呼吸,這非常重要。注意:猝死後只20秒內病人還有聽覺反應,超過20秒將無聽覺反應。只猛壓胸部絕對無法立即有效提高血壓,流回腦部恢復呼吸及意識。
- 立即叫病人用力咳嗽,對忽然心縮停止、無脈性心臟電氣活動(PEA)、及嚴重低血壓的急救,非常非常重要!也可能是決定生死。急救重點必須立刻提高血壓,及刺激竇房結恢復心跳。瞬間嚴重低血壓,馬上影響腦部血流,立刻喪失意識倒下來;若血流沒流回心臟,竇房結及房室結供血不足超過1分鐘,馬上再發生心縮停止。瞬間嚴重低血壓又心縮停止變成很難治療,所以必須在20秒內叫病人連續用力咳嗽,急救才會成功。
- 依筆者豐富CPR經驗,診斷猝死不是必須檢查脈搏,在CPR追蹤時才須摸脈搏看壓胸效率及是否已恢復心跳了。摸脈搏放在第1招,必浪費急救黃金時間,且摸那條脈搏無定論,摸頸動脈?醫護看診時從來不摸頸動脈。股動脈粗大表淺,摸股動脈?但在醫院外摸女性股動脈會被誤會。
- 先壓胸錯誤,先吹氣才對,因先用力吹氣除馬上輸送大量氧氣外,還可促進左、右冠狀動脈大量血流,幫助解決心肌缺氧,及促進竇房結快速恢復心跳。CPR專家改先壓胸的目的是要掩護再教導錯誤的口對口吹氣。
- 口對口吹氣絕對是錯誤!因人類是用鼻孔呼吸,嘴巴的功能是進食,不適合吹氣。吹鼻孔是自然通道,暢通無阻,簡單、衛生、高效率,每次用力吹氣,只需1秒鐘。口對口吹氣有5個複雜步驟,類似「智障教學」,教導者自己都討厭拒做。
- 壓胸/吹氣比率30:2也絕對是錯誤!因全世界每顆心臟都是連續收縮!全世界沒有1顆心臟是連續跳30下,然後忽然停止,等待連吸2口氣6秒鐘再跳30下!這完全不符合人類呼吸及循環節奏,這是非常簡單的常識判斷問題。
- 我們買了近壹萬台沒有心電圖監視器配備的傻瓜電擊器(AED),這不符合電擊急救規格,也不符合2015年循環雜誌報導的CPR電擊器規格。電擊前必先儘快分析猝死時心律,沒有心電圖監視器如何分析心律?長官說:此型是給外行人用的,醫護是內行人,為何用外行人的AED?外行人更應使用好的AED,這種〝瞎眼〞沒有心電圖監視器的AED必浪費15秒鐘以上做電腦分析再電擊,有心電圖監視器AED有心電圖波形跳動,也是同樣功能自動電擊,那您為何要買這種毫無資訊顯示的電擊器?而且還一直買。說實在話,假如1個醫師手拿這種〝瞎眼〞電擊器救人,明顯表示他根本是外行人;相反的,1個猝死急救專家,不會用這種電擊器的。再者,電擊去顫確屬專業,政府鼓勵民眾做專業電擊,政府必須提供符合急救規格的AED,且必須教導基本電擊常識。
此法自2010年公佈實施迄今,連小系列急救成功報告都沒有,懇請領導人及大家要幫忙在台灣及全世界各地見證推動猝死急救5招,廢除叫叫CAB法,改成咳嗽!咳嗽!用痛覺刺激判定死亡,再叫119,同時馬上口對鼻孔用力吹氣+連續壓胸法,急救才會成功,記住:用咳嗽自救及救人。必救人無數,功德無量!不給氣單純連續壓胸法是半套急救法,是在討厭、錯誤的口對口吹氣背景下產生的半套CPR!一定不是正確方法!此法100%害死呼吸先停止、及忽然心縮停止猝死者,且二度加害猝死者死於嚴重缺氧。
★正確CPR教學是馬上口對鼻孔吹氣+連續壓胸法,對各式各樣猝死者都有效!