天氣轉涼了,您頭上及肩膀上是否又出現令人尷尬的雪花片片？晚上睡覺是否常常頭皮癢到抓不停？最近門診中因頭皮屑增多而來看診的患者開始增加了，頭皮屑其實就是ㄧ種脂漏性皮膚炎；那什麼是脂漏性皮膚炎？
顧名思義, 脂漏性皮膚炎是發生在人體皮脂腺活動多而皮脂分泌旺盛的部位,如頭皮、臉部的鼻翼兩側、眉毛、嘴邊、耳朵及耳後、胸前中間、肩胛骨中間。病灶在頭皮會以頭皮屑表現，有時呈現大塊落屑,其他患部也會有脫屑性紅斑現象。脂漏性皮膚炎是一種慢性會再發的皮膚炎與體質有關,可以治療控制但不能根治。
正常人中，有兩大年齡層的人易得脂漏性皮膚炎，ㄧ是介於未滿ㄧ歲的嬰幼兒，以及青春期以後出現,男性多於女性年齡落在18-40歲之間,但老年人也可能發生。
脂漏性皮膚炎的真正病因目前仍不十分清楚，一般認為可能和下列多種因素有關：
1. 體質因素：脂漏性皮膚炎屬於一種 「體質性」的疾病，和遺傳有關，因此不易完全治癒。
2. 皮屑芽孢菌(一種酵母真菌)：皮膚上皮屑芽孢菌的過度繁殖增生，是導致發病的重要原因之一。
3. 生理因素：生病、月經、熬夜或壓力都可能會加重症狀。在免疫功能不全的人也比較容易發生。
4. 環境因素：氣候變化或是秋、冬季時，症狀通常較為嚴重。
5. 飲食因素：太油太辣或是酒類等刺激性食物，也可能會使得症狀加劇。
治療要視發病的年齡、部位而定。它是ㄧ種只能治療卻無法完全根治的皮膚病。脂漏性皮膚炎的治療分成三個方向：抗屑洗髮精、類固醇外用藥及口服藥物。
洗髮精的種類，一般以焦油製劑，或是含抗黴菌成分ketoconazole(仁山利舒)、zinc pyrithione(如海倫仙度絲)、ciclopirox、硫磺、水楊酸或是硫化硒的洗髮精為主。
洗髮時，應儘量使用指腹按摩頭皮，不要用指甲搔抓，同時讓洗髮精在頭皮上多停留五分鐘，以加強療效。
臉部則需用到類固醇藥膏或抗黴菌藥膏來治療。局部塗抹類固醇藥膏雖然有效,但若長期擦時,停藥後可能會加速復發,即所謂的反彈現象,故應在醫師的指示下用藥,且不要隨意買藥亂擦或長期過度使用,以免有副作用。口服藥物一般在病況較嚴重，或是不斷地反覆發作時使用，嚴重患者可合併使用抗黴菌藥物及口服止癢藥物，療效不錯發病頻率也下降許多。
脂漏性皮膚炎發作及治療注意事項﹕
1.規律的日常生活及生活習慣最重要，要有充分的休息、睡眠。
2.減少自己的工作壓力及焦慮不安、興奮等不穩定情緒。
3.食用較清淡﹑均衡的飲食﹐避免太油膩的食品、香辛料及酒。
4.頭皮發病較輕微時可用一般洗髮精或抗屑洗髮精洗頭,用溫水沖洗，以指腹輕輕按摩頭皮,避免用力抓洗，以免抓傷頭皮或造成皮膚發炎惡化。
5.皮膚症狀出現時，一天兩次局部外敷醫師指示的藥物，可以改善症狀。