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中高年齡人運動注意事項 何啟溫醫師  2010/05/10

Posted on 15 4 月, 202426 12 月, 2024 By Jeff Yu

        不少現代化的年輕族群為了興趣或為了維持健康而從事運動。近年來,中高年齡層(40~70歲)的人也不遑多讓,不少人也開始運動了;其中尤其年過半百的人,總覺得自己還年輕也開始有時間和金錢追尋以前年輕時的身材,一意想抓住青春的尾巴而毫無顧慮地去運動,反而常常適得其反,沒有考量到自己的身體狀況以及更年期的生理變化而深受運動傷害和猝死的危險而不自知。

舉例來說,有個56歲男性上班族,年輕時代曾是長跑選手。20多歲時即進入職場,之後由於工作忙碌,運動機會也越來越少。長期抽菸、喝酒等應酬習慣也讓他身材變形;但是,每年公司例行體檢只發現他體重超過,血中膽固醇偏高而已,靜態心電圖是正常的。 有一次公司舉行員工運動大會,他心血來潮也報名參加3000公尺賽跑,他想以前就是選手,現在重操舊業應該是駕輕就熟。於是決定在比賽前進行個人體能訓練:利用每個週末練習,為期一個月。在比賽前和比賽當天的身體狀況一直都很好,也覺得冠軍應該勢在必得;但當他跑抵終點線時卻突然胸口一陣尖銳刺痛,他抓緊胸口,呼吸困難,臉色發青、昏厥而倒地不起。在經救護車送往醫院急救後,持續住院觀察一段期間才暫時脫離危險。以上這中年男子因潛在的心血管疾病差點危及生命的例子裡告訴我們:雖然例行檢查是必要的,但是正常的結果並不完全代表完全的健康,因為太多的疾病是需要很多誘發因子才會現形的。如果忽視自己的年齡和醫生建議的體能限制,突如其來的中風、心臟衰竭甚至是猝死都是有可能的。這位年過半百的中年人,心臟在他激烈運動時為了供應更多的血液給正在使用的肌肉(例如腿部肌肉),心臟需要做出比平常高好幾倍的工,供應心臟營養的冠狀動脈因為冠狀動脈硬化(因為有抽菸喝酒等危險因子,動脈很容易硬化而狹窄)管徑大小已不足以供應比平常更多的血,心臟在缺血缺氧的情況下已無法負荷,於是引發心律不整導致供應腦部血液不足而昏厥。

除此之外,也有很多中高年齡人為了預防或治療糖尿病、膽固醇過高、高血壓而運動,運動中發生事故時有所聞。如果因為健康而運動,反而被運動所害,豈不是本末倒置?因此,為了預防日常運動引起的危險我們建議:

1. 凡是有高血壓、糖尿病、高血脂症的人,須審慎的評估該運動對自己的危險性。應該要把規劃好的運動分為運動形式、運動強度、運動頻率、與運動時間等四點作為評估的項目,經由醫師的修改後才能予以執行。

2. 一但開始運動後,更要把不良的習慣:喝酒、抽菸、高熱量飲食等都應該開始減量甚至戒除,如此運動才能發揮最大的功能,否則都是徒勞無功。

3. 自己覺得身體疲勞,或者睡眠太淺或不足時,雖然平時健康沒問題也不要勉強自己作超過自己身體負荷的運動。在惡劣的身體狀況時作運動只有百害而無一益。

4. 在服用鎮靜安眠的藥物或是飲酒後運動會是個錯誤的決定,四肢的不協調和平衡系統的失靈都會讓自己置於極大的危險之中。

5. 平時沒有規律運動習慣的人,突然要運動的話,一定要循序漸進,尤其有心血管疾病,膝關節退化,骨質疏鬆者更需要遵守醫師指示:使用護膝、選擇特殊運動、派請復健師協助都是可行的方式。

6. 儘量不要參加激烈比賽性質的運動,運動時不要太勉強自己也勿拘泥於勝負。

陽明報報

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